5 Anzeichen, dass dein Hüftschmerz gluteale Tendinopathie ist — und keine Arthrose
Wenn drei oder mehr davon auf dich zutreffen, ist die Diagnose, die du bekommen hast, wahrscheinlich falsch.
Falls du Schmerzen an der Außenseite der Hüfte hast, die während oder nach den Wechseljahren begonnen haben — und falls du die üblichen Behandlungen ohne dauerhaften Erfolg hinter dir hast — dann ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass dir nie die richtige Erklärung gegeben wurde.
Nicht jeder Punkt unten wird genau auf dich zutreffen. Aber wenn drei oder mehr davon passen, dann ist das, womit du es zu tun hast, mit ziemlicher Sicherheit nicht das, was man dir gesagt hat. Und genau dieser Unterschied ist der Grund, warum bisher nichts geholfen hat.
Der Schmerz sitzt an der AUSSENSEITE der Hüfte, nicht tief in der Leiste
Arthrose sitzt im Gelenk selbst. Sie verursacht Schmerzen in der Leiste, die manchmal bis in die Innenseite des Oberschenkels ausstrahlen. Sie entwickelt sich langsam — über Jahre, in denen sich der Knorpel im Gelenk abnutzt.
Gluteale Tendinopathie sitzt an der äußeren Hüfte. Die Seite, auf der du liegst. Die Stelle, die schmerzt, wenn du zu lange sitzt, wenn du dich nachts umdrehst, wenn du nach dreißig Minuten von einem Stuhl aufstehst.
Wenn dein Schmerz an der äußeren Hüfte sitzt und deine Ärzte ihn Arthrose nennen, dann passen diese beiden Dinge nicht zusammen. Und wenn deine Röntgenbilder normal waren, macht das Arthrose noch unwahrscheinlicher — denn Arthrose ist auf Bildern sichtbar. Sehnenabbau nicht.
Mehr erfahren →Deine Bilder waren normal — oder zeigten „leichte altersbedingte Veränderungen"
Arthrose ist auf Röntgenbildern sichtbar. Sie zeigt sich als verengter Gelenkspalt und als knöcherne Veränderungen am Gelenk. Wenn du ausgeprägte Arthrose hast, sieht ein Radiologe das.
Gluteale Tendinopathie ist auf üblichen Bildern unsichtbar. Wenn dein Arzt sich deine Aufnahme angeschaut und „nichts Auffälliges" gesagt hat — und es trotzdem Arthrose nannte — dann widersprechen sich diese beiden Aussagen.
Ein unauffälliges Bild ist keine Beruhigung, dass nichts falsch ist. Es ist ein Hinweis, der in eine bestimmte Richtung zeigt. Er zeigt auf die Sehnen, nicht auf das Gelenk. Sehnen sind Weichgewebe. Sie tauchen auf Röntgenbildern nicht auf. Für ein vollständiges Bild der Sehnengesundheit braucht man einen Ultraschall oder ein MRT mit Weichteildarstellung — was die meisten Frauen mit diesem Schmerz nie bekommen.
Der Schmerz wird schlimmer, je länger du in einer Position bleibst — nicht besser
Arthrose zeigt sich klassisch mit Morgensteifigkeit, die sich mit Bewegung bessert. Wenn du Arthrose hast und zehn oder fünfzehn Minuten umhergehst, lockert sich die Steifigkeit. Das Gelenk wird warm. Bewegung hilft.
Gluteale Tendinopathie macht das Gegenteil. Je länger du eine Position hältst, desto mehr Last sammelt sich auf diesen Sehnen — und desto schlimmer wird der Schmerz. Je länger du am Schreibtisch sitzt, desto mehr schmerzt die Hüfte beim Aufstehen. Je länger du nachts auf der Seite liegst, desto tiefer schmerzt es, wenn du dich endlich bewegst.
Wenn dein Arzt dir gesagt hat, du sollst dich mehr bewegen, und es schlimmer wurde — das ist der Grund. Bewegung ist ein guter Rat bei Arthrose. Bei sich abbauenden Sehnen, die sich nicht selbst reparieren können, macht Belastung den Schmerz schlimmer, nicht besser — solange die Gewebequalität nicht zuerst angegangen wird.
Mehr erfahren →Der Schmerz tauchte plötzlich während oder kurz nach den Wechseljahren auf
Arthrose entwickelt sich langsam über Jahrzehnte des Gelenkverschleißes. Sie kommt normalerweise nicht plötzlich Ende vierzig oder Anfang fünfzig, ohne jede Vorgeschichte.
Gluteale Tendinopathie kann schnell auftreten — weil der Auslöser hormonell ist, nicht mechanisch. Östrogen ist das wichtigste Signal, das deinem Körper sagt, Kollagen zu produzieren — das Struktur-Eiweiß, das deine Sehnen stark hält und sie nach täglicher Belastung reparieren kann. Wenn das Östrogen in den Wechseljahren sinkt, verlieren die Sehnen in deiner Hüfte fast sofort ihr Reparatursignal.
Wenn dein Hüftschmerz innerhalb von ein bis zwei Jahren nach der hormonellen Umstellung auftauchte — und du den Zusammenhang bemerkt hast, auch wenn dein Arzt ihn nicht ernst genommen hat — dann ist dieser Zusammenhang kein Zufall. Es ist genau das, was die Biologie vorhersagen würde. Das Östrogen sinkt. Die Kollagenproduktion verlangsamt sich. Die Sehnen beginnen sich abzubauen. Der Schmerz folgt.
Kortison, Entzündungshemmer und Physiotherapie halfen kurz — dann nicht mehr
Kortison und Entzündungshemmer wirken auf Entzündungen. Ein paar Wochen lang reduzieren sie die Schwellung und dämpfen das Schmerzsignal. Dann lässt die Wirkung nach und der Schmerz kommt genau dorthin zurück, wo er war. Dieser Kreislauf wiederholt sich, weil diese Behandlungen nie das angegangen sind, was im Gewebe passiert. Entzündung ist ein Symptom des Sehnenabbaus, nicht seine Ursache. Die Entzündung zu behandeln, ohne die Reparatur neu zu starten, ist, als würde man den Boden wischen, während das Rohr darüber weiter leckt.
Physiotherapie stärkt die Muskeln rund um die Hüfte. Bei vielen Beschwerden ist das wirklich wertvoll. Bei Sehnenabbau durch östrogenbedingten Kollagenverlust kann Physiotherapie den Abbau auf Zellebene nicht aufhalten. Man kann Muskeln um eine sich abbauende Sehne herum aufbauen. Aber man kann sie nicht durch Belastung gesund machen, ohne zuerst die Gewebequalität darunter wiederherzustellen.
Die Behandlungen waren nicht generell falsch. Sie waren falsch für dieses spezielle Problem.
Mehr erfahren →Wenn die meisten dieser Punkte auf deine Erfahrung zutreffen, dann ist das, womit du es zu tun hast, mit ziemlicher Sicherheit keine Arthrose. Es ist gluteale Tendinopathie: ein fortschreitender Abbau der Hüftsehnen, ausgelöst durch den Östrogenabfall in den Wechseljahren. Dieser Unterschied ist aus einem Grund wichtig.
Arthrose und gluteale Tendinopathie erfordern völlig unterschiedliche Ansätze.
Jede Behandlung, die bei dir versagt hat, war für die falsche Erkrankung gemacht. Nichts auf dieser Liste war falsch zum Ausprobieren. Es war nur auf das falsche Ziel gerichtet.
Gluteale Tendinopathie entsteht durch eine Verlangsamung der Kollagenproduktion. Die Kollagenproduktion auf Sehnenebene wieder anzukurbeln, ist das, was dagegen hilft. Nicht das Behandeln von Entzündungen. Nicht das Stärken von Muskeln. Nicht bessere Kissen.
Die Frauen, die endlich dauerhafte Besserung erleben, sind nicht die, die sich mehr angestrengt haben. Es sind die, die aufgehört haben, die Symptome zu behandeln — und angefangen haben, sich um das Gewebe selbst zu kümmern.
Dafür braucht man eine Behandlung, die die Glutealsehnen direkt erreicht, auf Zellebene, und das Signal sendet, das früher das Östrogen gesendet hat. Es gibt jetzt einen bestimmten Weg, das zu tun. Er erfordert keine Operation, keine Spritzen, kein weiteres Medikament. Er dauert zwanzig Minuten am Tag.
„Ich habe aufgehört zu fragen, warum nichts funktioniert hatte — und angefangen zu fragen, was die Sehnen wirklich brauchen. Das sind zwei verschiedene Fragen mit zwei verschiedenen Antworten."
Die Frauen, die ihren eigenen Schmerz in diesen fünf Anzeichen wiedererkannt haben, sind dieselben Frauen, denen man jahrelang gesagt hat, sie hätten Arthrose. Oder eine Schleimbeutelentzündung. Oder dass ihre Bilder unauffällig seien. Die Diagnose war nicht falsch, weil ihr Schmerz nicht echt war. Sie war falsch, weil die Erkrankung dahinter nie erkannt wurde.
Sie zu erkennen ist der erste Schritt. Was man dagegen tut, ist der nächste.
Die Information, die dein Arzt nie zusammengesetzt hat
Die Behandlung, die gluteale Tendinopathie an der Wurzel angeht, muss eines tun: ein Reparatursignal direkt an das Sehnengewebe senden. Nicht über das Verdauungssystem. Nicht über eine Spritze, die nach fünf Wochen nachlässt. Sondern durch die Haut, genau an der Stelle, wo der Abbau passiert.
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Speziell entwickelt für Frauen in den Wechseljahren und danach, mit Schmerzen an der Außenseite der Hüfte, die auf die üblichen Behandlungen nicht angesprochen haben. Kein allgemeines Wellness-Gerät.
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